Один факт: на питание заключенного расходуется денег в 2 раза больше, чем на обычного больного. Да, в рамках национального проекта «Здравоохранение» райбольницы частично обновили устаревшее оборудование. Теперь для медиков и других бюджетников власти вводят новую систему оплаты труда. Но, несмотря на принимаемые меры, в государственных медицинских учреждениях не повышается качество лечения и оно все больше становится для населения платным. И в больницах все также голодно и часто - холодно
Бежецкая больница – центр для ряда соседних районов области. В коридорах здешней поликлиники можно встретить людей из Красного Холма, Сандова и других городов и поселков. Они едут потому, что в своих больницах нет многих специалистов. Надеются, что здесь лучше оборудование, а значит, получат точную диагностику заболевания и правильное лечение. Насколько оправдывает надежды населения эта одна из лучших больниц области?
На крыльце поликлиники подхожу к одиноко стоящей женщине на костылях. В ее глазах боль.
- Теперь если есть деньги, то вылечишься. А если их нет, то нечего и в больницу идти. Тут за все надо платить – за анализы, лекарство, даже шприцы и капельницы пришлось покупать, - говорит женщина. – У меня есть полис медицинского страхования, но он – пустая бумажка.
Пытаюсь понять, за что же приходится платить больным в государственном медицинском учреждении, где все оборудование приобретено на бюджетные деньги – на деньги налогоплательщиков.
В лаборатории анализы можно сделать бесплатно до 10 часов и за плату после 10 часов. Бесплатно – это значит не скоро, ждать придется месяц. За плату – сделают быстро.
- Пока анализы ждешь, можно умереть, - говорят пациенты в очереди. – Поэтому приходится раскошеливаться…
- Я пошел сделать анализ крови, поставлен в очередь на конец месяца. Не каждая болезнь может ждать столько времени, - говорит член президиума Бежецкой ветеранской организации Г.И. Гвоздь.
Как сказал главный врач больницы Ю.Б. Ашевский, бесплатно и за плату еще можно сделать рентген, обследоваться аппаратом УЗИ. Бесплатный только прием докторов, а в остальном, чтобы вылечиться от хворобы, надо иметь деньги. И немалые, по нынешним ценам, на хорошие, эффективные лекарства.
Терапевтическое отделение… В тот день, как и всегда, палаты были заполнены больными. Бывает, что мест не хватает для остро нуждающихся, койки приходится ставить в коридоре.
Беседуем с заведующей отделением Риммой Юрьевной Крыловой о том, как больные обеспечены всем необходимым для лечения.
- Лекарствами мы обеспечены максимум процентов на 30. Что хотелось бы иметь, того нет. Не хватает даже физраствора. Все, что имеем, стараемся распределить на всех больных, чтобы каждому, хоть немного, достались бесплатные препараты. Например, три капельницы делаем бесплатно, а остальные вынуждены больные покупать на свои деньги. Увы, все это от нашей нищеты. Некоторые пациенты сейчас добиваются возмещения расходов, которые они понесли на лечение, но средств на это также не хватает и получается замкнутый круг, - говорит Римма Юрьевна.
Сегодня система финансирования больниц во многом иная, чем раньше. Нет строгого норматива на питание и лечение одного больного в сутки в стационаре. Определен лишь предел, ниже чего опускаться нельзя, а именно, на лечение должно выделяться не менее 16 процентов средств, поступающих из фонда, на питание не менее 8 процентов от заработанных больницей. Больше на эти цели тратить можно. Все это на месте самостоятельно решается главным врачом. А для него прежде всего важно выплатить коллективу заработную плату, так как при задержках прокурор шутить не будет.
До 80 процентов средств уходит на зарплату, лекарства, питание больных – по остаточному принципу. Особенно острый голод больница испытывает в конце года.
На питание одного больного в сутки расходуется в пределах 40 рублей. Цифра говорит сама за себя. Что можно приготовить на такую сумму при нынешних ценах? Как известно из официальных источников, в тюрьме тратят на питание одного заключенного в два раза больше. По сравнению с больницами других районов в Бежецке кормят больных гораздо лучше. Питание здесь четырехразовое (есть полдник), есть диетические столы. В роддоме кормят на средства родовых сертификатов. Больные в стационаре по поводу питания говорят так:
- С голоду тут не умрешь, хочется, чтобы питание было получше.
Многих бедных больных, даже пенсионеров, и такое питание устраивает – дома нищета, а здесь подлечатся и поправятся. И это еще далеко не все «больные» точки больницы. Она нуждается в серьезном капитальном ремонте. В терапевтическом отделении в палатах по 10-12 больных, что нельзя считать нормальным.
- В терапевтическом отделении мы отремонтировали крышу. И на этом работы остановились, нет средств, - говорит главврач Ю.Б. Ашевский. – Нужно строить новое инфекционное отделение, на оформление проекта требуются большие деньги, их нет. Очень многое хотелось сделать, но все упирается в финансы.
Если бы были деньги, руководство больницы хотело бы построить 10-15-квартирный дом для медицинских работников, чтобы закрепить кадры. В настоящий момент не помнят, когда последний раз доктора и медсестры улучшали свои жилищные условия.
Власти сейчас настойчиво проводят курс по созданию офисов врачей общей практики на селе. Хочешь – не хочешь, открывай, не учитывая многих нюансов. В Бежецком районе такой кабинет открыли в поселке Березовая роща. Он обеспечен современным оборудованием, транспортом. Еще такие офисы планируются в Городищах и Зобах. Хорошее дело, если бы в район приезжали специалисты по направлениям. Так нет же… Проходят переподготовку и туда пойдут работать врачи районной больницы. А там и так не хватает многих специалистов. Нужны терапевты, ревматологи, рентгенологи, реаниматологи и другие.
Все это не может сказываться на качестве лечения больных. Население недовольно медицинским обслуживанием. Об этом шел разговор на заседании президиума ветеранской районной организации, куда было приглашено руководство администрации и больницы. Ветераны указывали на многие проблемы, в том числе и плохое обеспечение льготными лекарствами. В городе нет ни одной муниципальной аптеки, а только коммерческие, даже в самом здании поликлиники. А они не заинтересованы торговать льготными лекарствами. Сама больница серьезно больна, нуждается в государственной помощи, в такой, чтобы средств хватало на лечение, питание и ремонт. Власти много обещали сделать по национальному проекту. Сейчас о нем вспоминают все реже, уводят народ от проблем разговорами о мировом финансовом кризисе.
Л. ВОДОЛАЗОВА, г. Бежецк
|
